Amigdalita streptococica
Anima

   Aproximativ 10% dintre copiii cu amigdalita si febra au amigdalita cu streptococ de grup A beta-hemolitic (Streptococcus pyogenes, SGA). Aceasta infectie este importanta mai ales prin complicatiile pe care le poate determina : reumatismul articular acut, glomerulonefrita, complicatii supurative.


Simptomele care apar in amigdalita streptococica sunt : febra, durere faringiana permanenta sau doar la inghitire, cefalee, greata, varsaturi, durere abdominala. La examenul clinic amigdalele (si uneori si faringele) sunt inflamate, rosii,  uneori cu exudat (pete albe), puncte rosii pe palatul moale (petesii), ganglioni cervicali anteriori durerosi, uneori eruptia scarlatiniforma.

SGA este transmis prin contact direct (atingerea mainilor cu o persoana bolnava sau purtatoare) sau aerogen (picaturi Pflugge eliminate prin stranut, tuse). SGA colonizeaza nasul si faringele oamenilor, este identificat pe exudatul nazal sau cel faringian, dar nu determina intotdeauna boala, unii fiind doar purtatori. Statusul de purtator este autolimitat (dureaza doar 2-6 luni) si nu este contagios de obicei.

Cel mai rapid test diagnostic este Strep-testul care identifica antigenele streptococice. Daca acest test este pozitiv, copilul dvs are amigdalita streptococica si va incepe tratamentul. Un test negativ este urmat de un exudat faringian. Streptozyme-test permite identificarea concomitenta a mai multor tipuri de anticorpi anti-SGA. ASLO (anticorpi anti-streptolizina O) doar confirma o infectie recenta. Niciunul dintre aceste teste nici testele serologice nu pot face diferentierea intre infectia actuala cu SGA si starea de purtator.

Tratamentul se va incepe numai dupa identificarea streptococului (Strep-test, exudat). Penicilina ramane in continuare tratamentul de electie, pentru o perioada de 10 zile. Daca exista alergie la penicilina se recomanda eritromicina, claritromicina, azythromycina, clindamicina si cefalosporinele, unele chiar in cure mai scurte.

 
Dr.Luiza Dona
Medic Specialist Pediatrie

Știri
24-11-2016
Cresterea si dezvoltarea la copii  >>>


12-11-2015
Te dor articulatiile?  >>>


30-09-2015
Sedinte de Comunicare Relationala in Anima Promenada  >>>


seatbelt