Sindromul Intestinului Iritabil (SII) este o afectiune frecventa a tubului digestiv. Nu este o afectiune severa, dar determina simptome deranjante si uneori greu de tratat. Reprezinta o tulburare functional intestinala...
|
|
Tweet | Follow @AnimaMedical |
 |
||||
|
Vrei o programare la Dr. Andreea Budescu? |
|
Sindromul Intestinului Iritabil (SII) este o afectiune frecventa a tubului digestiv. Nu este o afectiune severa, dar determina simptome deranjante si uneori greu de tratat. Reprezinta o tulburare functional intestinala, in care durerea sau discomfortul abdominal se asociaza cu modificari ale tranzitului intestinal - constipatie,diaree. Este o afectiune cronica - fiind unul din motivele frecvente de consult gastroenterologic. Simptomele principale ale sindromului de intestin iritabil sunt: Trebuie stiut de pacienti ca frecventa normala a scaunelor este variabila, normal insemnand intre 3 scaune pe zi si 3 pe saptamana, existand o foarte mare variabilitate individuala. Se asociaza la aceste simptome senzatia de -defecare imperioasa- sau cea de defecatie incompleta si balonare abdominala. Simptomele persista in general perioade lungi de timp sau cedeaza si reapar dupa un anumit interval, uneori de ani, fiind o afectiune cronica si in general foarte neplacuta pentru pacient, care se prezinta adesea la medic pentru consult. Dar nu trebuie uitat esentialul ca sindromul de intestin iritabil nu se poate complica cu un neoplasm si nu scurteaza speranta de viata. Aceste simptome nu apar brusc si nu dispar de la sine sau in urma unui tratament scurt, asa cum se intampla in afectiunile acute, ci tind sa se intinda pe saptamani si luni, uneori ani de zile. SII se manifesta prin durere abdominala asociata cu diaree sau constipatie. Uneori este posibil sa apara si manifestari care nu tin de tractul digestiv - extraintestinale. Diareea: Constipatia: La acestea se pot adauga si manifestari extraintestinale ale sindromului intestinului iritabil: Semne de alarma - in aceste conditii mergeti urgent la medic!: Ajutati medicul sa puna diagnosticul corect! Daca aveti astfel de manifestari remarcati: Diagnostic diferential Exista multe alte boli care prezinta simptome similare cu sindromul de intestin iritabil. De aceea, acest sindrom este un diagnostic de excludere, care necesita un set special de investigatii pentru a fi confirmat. Cele mai frecvente afectiuni care -seamana- cu sindromul de intestin iritabil sunt bolile intestinale inflamatorii, bolile pancretice, infestatiile parazitare, colecistita cronica, boala diverticulara colonica, tumorile tubului digestiv, intoleranta la lactoza. Diagnosticul sindromului de intestin iritabil in mod normal, primul medic care trebuie consultat cand apar simptome de intestin iritabil este medicul de familie, care poate trimite bolnavul, in cazul in care sunt necesare investigatii ce nu pot fi efectuate in cabinetul de medicina de familie, la medicul internist sau, preferabil, la gastroenterolog. in multe cazuri sunt necesare doar unele investigatii minimale. Diagnosticul se pune pe baza simptomelor tipice si excluderea altor diagnostice prin testele de rutina. Diagnosticul la tineri La un tanar cu simptome tipice, efectuarea unor analize sangvine de rutina, a unui examen coprologic si a unei sigmoidoscopii - vizualizarea colonoscopica a ultimei portiuni a intestinului gros, sunt in general suficiente pentru diagnostic. Diagnosticul la varstnici in cazul unei persoane de peste 50 de ani, cu debut recent al simptomelor sau cu agravare recenta a unor simptome preexistente, investigatiile sunt mai detaliate, existand suspiciunea unei boli organice, in primul rand a unei tumori de tract digestiv. Teste detaliate Acesta includ analize sangvine mai detaliate, ecografia abdominala, endoscopia digestiva superioara pentru depistarea unei posibile afectari a tubului digestiv superior - ulcer, gastrita, tumori, colonoscopia sau irigografia - clisma cu bariu, pentru examinarea intestinului gros si a ultimei portiuni a intestinului subtire. Beneficiile colonoscopiei Colonoscopia are avantajul net al unei mai bune vizualizari directe a mucoasei colonice si al posibilitatii prelevarii de biopsii in cazul in care se depisteaza leziuni colonice suspecte. Uneori, este necesara tomografia abdominala, in special pentru excluderea unei afectiuni pancreatice. Simptomele care impun investigatii amanuntite sunt cele -de alarma- pentru existenta unei afectiuni organice si constau in febra, scadere inexplicabila in greutate, agravarea simptomelor de intestin iritabil. De asemenea, se investigheaza detaliat, de la debutul simptomelor, persoanele cu istoric familial de cancer sau boala intestinala inflamatorie. Tratamentul sindromului de intestin iritabil Sindromul de intestin iritabil este o boala cronica, dar care poate fi tinuta sub control. Formele usoare de boala necesita numai schimbarea stilului de viata pentru a ameliora eficient simptomele si pentru a putea fi continuate activitatile zilnice. Unele alimente pot determina sau agrava simptomele, de aceea bolnavii sunt sfatuiti sa evite cafeaua, alcoolul, grasimile in exces, alimentele care produc balonare cum sunt varza, fasolea uscata, conopida, mazarea. La cei la care diareea este simptomul dominant, trebuie limitat consumul de lactate, fructe, indulcitori artificiali. Din contra, la cei la care predomina constipatia, este necesar un supliment de fibre celulozice in dieta. De asemenea, exercitiul fizic regulat relaxeaza tranzitul intestinal. Se recomanda si abandonarea fumatului, evitarea bauturilor acidulate, a dulciurilor concentrate. Tratamentul medicamentos Tratamentul se adreseaza simptomelor principale ale afectiunii. Durerea abdominala se trateaza cu antispastice, pentru constipatie se administreaza laxative, reglatoare ale tranzitului intestinal. in cazul diareei, se administreaza agonisti opiacei, reglatoare ale tranzitului intestinal, iar pentru balonari se administreaza carbune, absorbante ale acidului. Tratamentul cu probiotice - medicamente ce refac flora intestinala poate fi benefic la pacientii la care simptomele de sindrom de intestin iritabil sunt declansate dupa o gastroenterita infectioasa.
Ce putem face acasa? Daca aveti astfel de simptomatologie este recomandat: Daca durerea si balonarea reprezinta problema principala: De evitat: De preferat alimente bine tolerate de organism: Cand constipatia reprezinta problema principala: Se recomanda o hidratare corecta - 1,5-2 litri apa/zi si un regim bogat in fibre: Daca diareea reprezinta principala problema: De preferat: De evitat abuzul de excitante cum ar fi alcool, tutun sau cafea. Informatii despre tratamentul sindromului de intestin iritabil Tratamentul SII amelioreaza simptomatologia si de aceea, in functie de pacient, va fi individualizat. Important! |
||
|
Dr. Andreea Budescu |
|
Vrei o programare la Dr. Andreea Budescu? |
||
