Giardioza
Anima Giardia este un parazit unicelular care trăieşte şi se multiplică în intestinul omului şi al animalelor...

  
Giardioza este o afecţiune intestinală determinată de un parazit numit Giardia Lamblia (sau Giardia Intestinalis/duodenalis). Reprezintă una dintre cele mai frecvente cauze de diaree la copil.
Giardia este un parazit unicelular care trăieşte şi se multiplică în intestinul omului şi al animalelor.

Care sunt categoriile de persoane expuse riscului infestării cu acest parazit?
Cei mei expuşi sunt copiii, dar în Romania este o frecvenţă destul de mare a acestei afecţiuni şi la persoanele adulte mai ales cele care provin din zone în care se consumă apă din lacuri sau rauri fără a fi filtrată (se pare că simpla clorinare a apei nu este suficientă pentru a distruge parazitul).

Modalităţi de transmitere:

  1. Directă: cale fecal-orală (contact direct mană-gură prin care se transferă direct parazitul din scaunul persoanelor infestate. Apare în cazul unei igiene deficitare, maini murdare).
  2. Indirectă: apă contaminată sau produse vegetale contaminate şi nespălate.
  3. Perioada de incubare este de 7-10 zile, dar poate varia de la 3 la 25 zile. Contagiozitatea persoanei durează atata timp cît în materiile fecale există parazitul (chiar şi luni de zile).

Manifestări clinice:
În cele mai multe cazuri copilul/adultul este asimptomatic, deşi parazitul este prezent în materiile fecale (aceste persoane fiind deci contagioase).
Cand apar manifestările clinice, cele mai frecvente sunt :

  • Diareea care durează 2-10 zile. Scaunele sunt 5-10/zi, apoase, de volum variabil, fără sînge.
  • Crampe, disconfort abdominal
  • Greaţă, scăderea poftei de mancare
  • Balonare, flatulenţă
  • Oboseală

Foarte rar pot fi prezente manifestări alergice de tipul urticariei.
De cele mai multe ori, aceste manifestări fie nu aduc pacientul la medic (pentru că manifestările sunt autolimitante), fie sunt tratate necorespunzator ceea ce determină cronicizarea infeţiei.

În caz de giardioză cronică pot fi prezente:

  • Scaune moi, nelegate, în cantitate redusă, uneori urat mirositoare
  • Disconfort abdominal în special după masă
  • Balonare, crampe abdominale, flatulentă
  • Halena (miros al respiraţiei) fetida/sulf
  • Episoade de cefalee
  • În cazul copiilor se remarcă o întarziere în creţterea staturo-ponderală
  • Oboseală, stare generală proastă.

Cum diagnosticăm giardioza?
Diagnosticul de giardioza se stabileşte prin examen coproparazitologic (analiza microscopică a materiilor fecale). Deorece parazitul nu se elimina permanent prin scaun, este posibil ca un prim examen coproparazitologica să fie negativ. De aceea se recomandă recoltarea a 3 examene parazitologice la intervale de 7-10 zile.
Un test mai fidel este determinarea Antigenului pentru Giardia din materiile fecale.
Hemograma poate ridica şi ea suspiciunea existenţei unei parazitoze intestinale (perin număr crescut de eozinofile).

Ce se intamplă dacă nu tratăm la timp giardioza?
Giardioza cronică, la copil determină absorbţia deficitară a nutrienţilor cu apariţia unui deficit de creştere staturală şi/sau în greutate. De asemenea, apare o absorbţie deficitară a vitaminelor A,D, K, precum şi a zaharurilor şi lipidelor.

Cum tratăm giardioza?
 Tratamentul giardiozei constă în administrarea de medicamente antiparazitare-antiprotozoare care distrug parazitul. Tratamentul recomandat depinde de varsta pacientului, dacă acesta a mai fost tratat în antecedente pentru giardioză, etc.  Tinand cont de hepatotoxicitatea medicamentelor ce sunt indicate în giardioză,  tratamentul trebuie recomandat de medic. De asemenea, întrucat parazitul poate fi rezistent la antiparazitarele folosite, se recomanda repetarea examenului coproparazitologic la sfarşitul tratamentului.

 ! Deoarece infecţia se răspandeşte foarte usor, trebuie tratată nu doar persoana diagnosticată cu giardioza ci şi ceilalţi membri din familie/colectivitate (gradiniţe, cămine).  Această infecţie nu dă imunitate pe viaţă, deci pot exista cazuri de reinfecţie.

Dr. Dana Gabriela Moraru, medic specialist gastroenterolog, Anima Victoriei

Știri
24-11-2016
Cresterea si dezvoltarea la copii  >>>


12-11-2015
Te dor articulatiile?  >>>


30-09-2015
Sedinte de Comunicare Relationala in Anima Promenada  >>>


seatbelt