Hemangiomul hepatic
Anima

Hemangiomul hepatic este o aglomerare (“ghem”) de vase anormale, mari, tortuoase (neregulate) care ia aspect ecografic de nodul, de dimensiuni variabile, localizat la nivelul ficatului. Este cea mai frecventă formaţiune tumorală benignă hepatică (nu evoluează niciodată la cancer) descoperită de obicei întâmplător. Localizarea de elecţie este la nivelul lobului drept al ficatului; poate fi unic (cel mai adesea), sau pot exista mai multe hemangioame hepatice.


Hemangiomul hepatic este o aglomerare (“ghem”) de vase anormale, mari, tortuoase (neregulate) care ia aspect ecografic de nodul, de dimensiuni variabile, localizat la nivelul ficatului. Este cea mai frecventă formaţiune tumorală benignă hepatică (nu evoluează niciodată la cancer) descoperită de obicei întâmplător. Localizarea de elecţie este la nivelul lobului drept al ficatului; poate fi unic (cel mai adesea), sau pot exista mai multe hemangioame hepatice.

Cauzele care determină apariţia hemangiomului nu sunt cunoscute, dar s-a observat o corelaţie între creşterea în dimensiuni a hemangiomului şi consumul de anticoncepţionale orale.

Care sunt manifestările clinice ale hemangiomului hepatic?

Cel mai frecvent, hemangiomul hepatic este asimptomatic, fiind o descoperire întâmplătoare la ecografie sau tomografia computerizată. În situaţiile în care dimensiunile hemangiomului sunt mari pot apare dureri în partea dreaptă sub coaste, mai rar icter (prin compresia căilor biliare), manifestări dispeptice prin compresia stomacului, sau sângerări în interiorul lui.

Cum se stabileste diagnosticul de hemangiom hepatic?

 La ecografia abdominală hemangimul hepatic are un aspect caracteristic: formaţiune rotundă, bine delimitată, hiperecogenă, unică sau multiple, de dimensiuni variabile.
Tomografia computerizată cu substanţă de contrast şi scintigrafia hepatică cu hematii (globule roşii) marcate radioactiv, stabileşte diagnosticul cert în cazul nodulilor mai mari de 3 cm.

Care este conduita terapeutică în cazul hemangimului hepatic?

Hemangimul hepatic nu se tratează în mod obişnuit. Se recomandă urmărirea ecografică la 6-12 luni pentru a vedea dacă apare în timp o creştere în dimensiuni. Cel mai adesea hemangimul nu creşte în dimensiuni .
În cazul hemangioamelor mari, peste 10 cm (existând riscul complicaţiilor) se recomandă intervenţia chirurgicală, mai rar embolizarea arterială.

 Concluzii:

  1. Hemangimul hepatic nu este cancer şi nu are risc să evolueze la cancer
  2. Hemangiomul hepatic nu trebuie biopsat, existând riscul unei hemoragii
    Cel mai adesea, hemangiomul hepatic nu necesită tratament. 

Dr. Dana Gabriela Moraru, medic specialist gastroenterolog, Anima Victoriei

Știri
24-11-2016
Cresterea si dezvoltarea la copii  >>>


12-11-2015
Te dor articulatiile?  >>>


30-09-2015
Sedinte de Comunicare Relationala in Anima Promenada  >>>


seatbelt