Durerea în membrul inferior
Anima Atunci când se instalează acut (de puţin timp), se imobilizează pacientul şi se caută cauza.


Atunci când se instalează acut (de puţin timp), se imobilizează pacientul şi se caută cauza.
La examinarea membrului inferior afectat se urmăresc:

-culoarea şi temperatura tegumentului: culoare palidă şi membru rece - în obstrucţiile arteriale ; membru cald - în tromboze ; cordon venos roşu, palpabil - în tromboflebita superficială ; aspectul inflamator al articulaţiei halucelui în atacul de guta (articulaţia degetului mare de la picior mai caldă, mărită de volum, roşie, dureroasă).
-se palpează pulsul la nivelul arterelor membrului inferior-pulsul nu e palpabil în obstrucţia arterială acută (modificare însoţită şi de alte semne: paloare, amorţeli, tulburări de sensibilitate locală, durere intensă, bruscă, paralizie locală)-urgenţă de chirurgie vasculară. Pulsul poate lipsi şi în boala arterială periferică cronică, dar nu este însoţit de celelalte semne descrise .
-reflexele neuromusculare la nivelul membrului afectat sunt diminuate sau abolite (în caz de hernie de disc-când pacientul are şi poziţia corpului modificată datorită durerii, are şi tulburări de sensibilitate locale)
-tulburările sensibilităţii cutanate tactile şi termice-în diabet, în sciatica, în cazul unor tumori ale măduvei spinării
-dacă durerea apare la mobilizarea articulaţiilor membrului respectiv, poate fi datorată unor artroze ( în funcţie de articulaţia dureroasă-artroză a genunchiului sau artroză a şoldului, a gleznei). Dacă durerea impiedică sau limitează mişcările în articulaţiile respective, poate fi vorba de artroză, de afecţiuni musculare , ale tendoanelor.
-dacă durerea apare în timpul mersului ,la nivelul muşchilor gambei , posterior(în spatele gambei), obligând pacientul să se oprească din mers, atunci este vorba de o boala arterială periferică.

Dr. Alexandra Berbec,  medic specialist medicină internă, Anima Victoriei

Știri
24-11-2016
Cresterea si dezvoltarea la copii  >>>


12-11-2015
Te dor articulatiile?  >>>


30-09-2015
Sedinte de Comunicare Relationala in Anima Promenada  >>>


seatbelt